Hva er Radiculopathy?
Innholdsfortegnelse:
- Risikofaktorer for radikulopati
- Radikulopati Symptomer
- Får en diagnose av radiikulopati
- Ikke-kirurgisk behandling for radikulopati
- Kirurgi for radikulopati
Qu'est-ce que c'est la névralgie cervical ? (September 2024)
Radikulopati er et begrep som refererer til sykdommer i ryggradsnerven. Radicular er et medisinsk begrep som betyr rot, og refererer til ryggraden.
En vanlig årsak til radikulopati er kompresjon av en ryggnervenrot.
Spinal nerve rotkompresjon oppstår når en struktur som den intervertebrale disken eller en beinspor, dannet som et svar på langvarig slitasje, går over i rommet hvor nerveroten befinner seg. Denne innbrudd resulterer vanligvis i strukturen og nerveroten kommer i kontakt med hverandre, forårsaker irritasjon og symptomer.
Sammen med herniated skive og bein sporer, svulster, infeksjoner og vaskulitt er andre årsaker til radikulopati. Men disse er sjeldne.
Komprimerte ryggvirvelrøtter kan forekomme på et hvilket som helst nivå fra C1-2, som er en områdebetegnelse som tilsvarer toppen av nakken, helt ned til S4-5, som tilsvarer selve bunnen av ryggraden. Når det er sagt, er de mest berørte områdene L4-5 og L5-S1 i lav rygg, og C5-6 og C6-7 i nakken.
Den nerverot som er knyttet til det større tallet, er den som blir komprimert.
For eksempel, når kompresjonen skjer på C5-6-nivået, er ryggnerven på C6 komprimert, men den ved C5 er ikke.
Radikulopati på grunn av irritert ryggradsnerven i nakken kalles cervikal radikulopati; i lav rygg kalles det lumbale radikulopati.
Risikofaktorer for radikulopati
Du har høyere risiko for radikulopati hvis du er stillesittende og / eller hvis du kjører mye; sitter komprimerer platene dine, noe som kan forårsake herni og etterfølgende irritasjon av nerverøttene.
Andre faktorer som kan øke risikoen for radikulopati inkluderer:
- Mannlig kjønn
- Kronisk hoste
- Svangerskap
- Tung løfting (rutinemessig)
- røyking
Radikulopati Symptomer
Avhengig av årsaken til din komprimerte nerve rot, sammen med sin plassering, kan radikulære symptomer variere.
Men de vanligste inkluderer nakke og / eller skulder smerte, hodepine og skarp smerte, svakhet, følelsesløshet, tinning eller andre elektriske type følelser går ned i benet (ischias) eller armen. Andre symptomer kan inkludere nedsatt refleks, svakhet, muskelstivhet, begrenset bevegelse, og-med cervikal radikulopati-smerte eller skarp smerte når du strekker nakken bakover.
Får en diagnose av radiikulopati
Ifølge en 2011-gjennomgang publisert i tidsskriftet Sykehus for spesiell kirurgi, Om lag 75 prosent av radikulopati-tilfellene kan diagnostiseres av en M.D. bare ved å ta en pasienthistorie. Legen din vil mest sannsynlig anerkjenne radikulopati ved sitt vanligste symptom, dvs. smerte ned i en ekstremitet og / eller følelsesløshet eller elektrisk sensasjon, også ned til en ekstremitet, som tilsvarer gruppen av muskler som betjenes av den berørte nerven. Dette området kalles nerveens dermatome.
Et annet symptom som kan indikere radikulopati er svakhet i bestemte muskler i en ekstremitet. I dette tilfellet kalles området som betjenes av den spesifikke spinalnerven myotomet. Myotomer er relatert til muskelfunksjon, mens dermatomene er relatert til sensasjon.
Mange leger administrerer en nevrologisk eksamen og / eller ordreforsøk som MR i tillegg til den fysiske eksamenen.
Under din fysiske eksamen vil legen sannsynligvis teste for smerte, tap av følelse, reflekser og muskelstyrke i hver av dermatomene og myotomerene.
Ved å identifisere hvilket dermatom (er) og myotom (e) som er berørt, kan hun bestemme hvilken spinalnervenrot (er) som er skadet. Den fysiske eksamenen kan inkludere tester som reproduserer smerten din for å hjelpe legen til å bestemme naturen til nerverotskaden.
Og diagnostiske tester som MR kan bidra til å bekrefte funn fra den fysiske undersøkelsen, eller ytterligere finne ut hvor området dine symptomer kan oppstå.
Ikke-kirurgisk behandling for radikulopati
Behandling for livmorhalskreft og lumbale radikulopati starter ikke-invasivt. Faktisk er det Sykehus for spesiell kirurgi anmeldelse nevnt ovenfor rapporterer at ca 75 prosent til 90 prosent av personer som er diagnostisert med cervical radiculopati, forbedres uten kirurgi. De sier at konservative terapier kan være enten aktive eller passive, men at en aggressiv bruk av en rekke aktive terapier, som vanligvis består av en tverrfaglig tilnærming som hovedsakelig har ting å gjøre som krever pasientdeltakelse, har en tendens til å få de beste resultatene.
Dette kan inkludere smertestillende medisiner i kombinasjon med ett eller flere av følgende:
- Fysisk terapiy kan hjelpe deg med å strekke og styrke musklene dine, og utvikle kjernestabilisering. Du kan også få trekkraft mens du er i PT.
- immobilisering av din cervical ryggraden ved å bruke en krage hjelper hjelper myke vev å helbrede ordentlig.
- Plasseringshjelpemidler som en livmoderhalspute for nakkestikk kan hjelpe deg med å få en god natts søvn.
- injeksjoner: Injeksjon av steroid medisinering kan bidra til å redusere hevelse og smerte, og holde deg mer komfortabel.
Kirurgi for radikulopati
Hvis en ikke-kirurgisk tilnærming ikke lindrer smerten etter seks til tolv uker, kan du trenge operasjon. Valget av spesifikke prosedyrer vil sannsynligvis avhenge av typen og plasseringen av ryggvirvelrotkomprimeringen, din kirurgs ekspertise, og hvis du tidligere har hatt ryggkirurgi.
Kirurgi legen din kan vurdere inkluderer:
- Discektomi, som er den vanligste prosedyren for radikulopati på grunn av herniated disc, innebærer kirurgisk å fjerne platen.
- Disektomi med fusjon legger til en spinal fusjon mot discektomi. Fusjonen kan bidra til å stabilisere ryggraden. Denne prosedyren kan kreve en beingraft.
- Skiftutskifting er en relativt ny kirurgisk teknikk som ikke ofte er gitt. Proponenter sier at dens fordel over discektomi med fusjon er at den bevarer bevegelsen av ryggraden på operasjonsnivået.
- Posterior cervical laminoforaminotomi er noen ganger gitt når bare en herniated plate trenger kirurgi, og diskmaterialet kommer ut av siden av vertebraen.
En 2018 studie publisert i tidsskriftet Molekylær smerte sammenlignet flere behandlinger for radikulopati og fant at operasjon, traksjon og steroid injeksjoner ga den beste endringen i smerte status.
Pallfargeendringer: Hva er normalt og hva som ikke er
Det er vanlig å være bekymret når du ser endringer i fargen på avføring. Før du blir bekymret, lær hva som er typisk med IBS.
Hva er en surrogat? Hva er forskjellige typer?
Lær forskjellen mellom en tradisjonell eller gestational surrogat, samt vert surrogat, delvis surrogacy og kommersiell surrogacy.
Radiculopathy, Radiculitis og Radicular Pain
Radikulopati, radikulitt, radikulær smerte. Har du noen gang blitt forvirret av disse betingelsene? Lær forskjellene mellom dem.