Ryggsmertebehandling for idrettsutøvere
Innholdsfortegnelse:
- De beste behandlinger for ryggsmerter hos idrettsutøvere
- Andre ryggraderterapi
- Behandlingstid
- Et ord fra DipHealth
Hvis du er en idrettsutøver som har vært sidelinjet av ryggsmerter, vil du sannsynligvis komme tilbake til din sport så snart som mulig. Men hvor begynner du?
Som du kanskje mistenker, blir det smarteste førstevalget sjekket av legen din. Å se legen din kan hjelpe deg med å skille ut alvorlige helseproblemer fra generiske problemer som ofte forårsaker ryggsmerter hos idrettsutøvere.
En klar diagnose kan hjelpe deg med å komme i gang raskere med behandling som kan gi bedre utvinning.
Et bredt spekter av behandlingsmuligheter er tilgjengelig, fra enkle ting som varme eller is til mer komplekse og risikofylte prosedyrer som for eksempel kirurgi. Så hvilken er best? Det avhenger av flere faktorer.
De beste behandlinger for ryggsmerter hos idrettsutøvere
Noen ryggsmerter har bedre spor enn andre, som avslørt av medisinske studier. Spesielt, ved bruk av overfladisk varme, å gå til kiropraktor, fysioterapeut eller osteopat for spinalmanipulering, administrere smerte og hevelse med antiinflammatoriske midler, og / eller adressere muskelspasmer med muskelavslappende midler, f.eks. Flexeril (cyklobenzaprin), synes å fungere best, ifølge en artikkel publisert i tidsskriftet Sport Helse.
Selv om det ikke er mye forskning på følgende behandlinger, har en rekke behandlinger blitt undersøkt og evaluert.
Overfladisk varme
Skal du bruke is eller varme for akutt ryggskade? Eksperter er ikke alltid enige.
Enten du bruker en pose med frosne erter til din ømme rygg eller bruker en ispakke kjøpt fra apoteket, kan kald terapi bidra til å redusere hevelse og betennelse, samt skade på vevstammen. Is kan være nummen, noe som kan hjelpe med smertelindring.
Is generelt anbefalt etter en skade og i opptil 72 timer.
I lang tid ble varmen for en akutt skade gitt en dårlig rap. Kritikere følte at det ville øke betennelsen, noe som kan føre til langvarig smerte og funksjonshemning senere, spesielt hvis idrettsutøveren ikke gikk for videre behandling. Mer nylig har imidlertid varmen vist seg som en levedyktig førstelinjebehandling umiddelbart etter en ryggskade.
Etter å ha slettet data fra flere små studier, fant en Cochrane-gjennomgang fra 2006 moderat kvalitetsbevis at varmeterapi reduserer både akutt og subakutt ryggsmerte umiddelbart etter skaden eller hendelsen, så vel som i inntil syv dager.
Spinal manipulativ terapi
Selv om det vanligvis er knyttet til kiropraktisk medisin, kan spinal manipulativ terapi, (spinaljustering) også gis av en fysioterapeut eller en osteopat. En justering er en mobilisering av klasse 5, også kjent som stiftmanipulasjon, og er ofte den mest fokuserte, kraftige og raske av alle karakterene.
Mobiliseringer opp til klasse 4 kan gis av en utøver som er lisensiert for å gi manuell terapi, som inkluderer massasje terapeuter. For lovlig å gi en klasse 5 mobilisering, må utøveren din være en M.D, kiropraktor eller fysioterapeut.
Mobiliseringer av grad 5 er den eneste typen som kalles manipulasjoner.
Spinal manipulativ terapi har vært gjenstand for mange forskningsprosjekter, og har etablert seg som en god, kortvarig reliever for akutt ledsmerter.
For kronisk ryggsmerter, kan en justering være like effektiv som antiinflammatoriske midler og bedre enn fysisk terapi på lang sikt. Forbedringer pasienter gjør pleier å være på moderat, snarere enn høy side.
Manipulering har også vist seg å være mer effektiv enn McKenzie treningssystem, medisinsk behandling, bløtvevsbehandling og tilbake skole i medisinske studier.
En 2004 Cochrane-gjennomgang fant imidlertid ingen forskjell mellom spinal manipulativ terapi og konvensjonelle, konservative behandlinger som smertestillende medisiner, mosjon, fysioterapi, backskole eller vanlig legeomsorg. Tiltakene forskerne så på, inkluderte smertereduksjon og evne til å utføre daglige aktiviteter.
narkotika
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, eller NSAID, er go-to smertestillende for mange idrettsutøvere og andre som skader seg. Denne klassen av rusmidler inkluderer ibuprofen, blant annet Advil og Motrin, naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex) og aspirin. Tylenol anses ikke som et NSAID fordi den aktive ingrediensen, acetaminophen, bare er smertestillende.
Noen NSAIDs er tilgjengelige i disken på apotek, andre bare på resept. Rådfør deg med legen din dersom du er usikker på hvordan du tar NSAIDs eller andre smertestillende medisiner.
Hva kan NSAIDs gjøre for en sårende idrettsutøver? En stor, 2008 Cochrane-gjennomgang som inkluderte over elleve tusen pasienter som sammenlignet eldre NSAIDs med COX-2-hemmere (en nyere type NSAID) for akutt og kronisk smerte i ryggen, viste at eldre NSAIDs var bedre enn ingenting (placebo).
Fordelene ved å ta NSAIDs inkluderte ikke bare total forbedring, men også et redusert behov for noen form for smertelindrende substans. Men, forfatterne sier at eldre NSAIDS kommer med flere bivirkninger enn de nyere COX-2-hemmere som forblir på markedet.
Når det er sagt, er bivirkninger av COX-2-hemmere noen ganger svært alvorlige, og til og med dødelige, og derfor ble Vioxx (rofecoxib) tatt ut av markedet i 2004, og Bextra (valdecoxib) i 2005.
Advil og andre NSAIDs med ibuprofen som aktiv ingrediens kan også øke risikoen for dødelige kardiovaskulære hendelser.
Skelettmuskler relaxers er et annet stoff som ofte brukes til å håndtere smerte. Har du noen gang hatt erfaring med å ta opp muskler etter belastning, forstukning eller annen skade? Selv om dette kan være vanskelig å håndtere, er det naturlig. Muskelspasmer gir beskyttelse mot skadede eller usikre ledd; Immobiliteten det pålegger begrenser ytterligere vevskader på området.
Men denne begrensningen kan gjøre det vanskelig å gi det alt i fysioterapi. Venstre ukontrollert, kan spasmer også forsterke muskelstyrke og fleksibilitets ubalanser i hele kroppen. Ubalanser påvirker stillingen din, fører til smerte og vil sannsynligvis påvirke din konkurransefortrinn i din valgte sport.
Av disse grunner blir skadede idrettsutøvere noen ganger vendt mot skjelettmuskler.
Flere studier har vist at muskelavslappende midler kan være effektive for å håndtere ikke-spesifikke ryggsmerter. Forfatterne minner imidlertid oss om at bivirkninger er forbundet med denne klassen av rusmidler, og at folk bør fortsette med forsiktighet ved bruk av muskelavslappende midler.
Andre ryggraderterapi
Andre spinalbehandlinger inkluderer både holistiske metoder og tradisjonelle medisinske prosedyrer.
injeksjoner
Mens injeksjoner av steroider, lokalbedøvelse og andre rusmidler ofte brukes til ryggsmerter, kan en Cochrane-gjennomgang i 2008 ikke finne overbevisende bevis for eller mot bruken av dem. En mindre, eldre studie publisert i American Journal of Sports Medicine så på trettifire idrettsutøvere med ryggsmerter og iskias som fikk injeksjoner, og fant at bare fjorten (eller mindre enn halvparten) hadde en rask forbedring og en raskere retur til å spille.
Trening
Mens mange mennesker sterkt taler for trening som den beste måten å avlaste ryggsmerter, forblir undersøkelsen dårligere. En meta-analyse i 2012 viste at kjerne stabilitetsøvelse kan være en effektiv kronisk lungesmerte reliever. Studien fant også at kjernestabilitet kan bidra til å forbedre fysisk funksjon.
Men disse resultatene var kun på kort sikt. På lang sikt ble det ikke observert noen forskjeller mellom de som utøvde generelt og de som fokuserte sin innsats spesielt på kjernearbeid.
Akupunktur og massasje
Akupunktur er mye brukt, men resultater for idrettsutøvere, er blandet i henhold til en 2005 Cochrane gjennomgang. Mens akupunktur kan være bedre enn ingenting på kort sikt, har andre behandlinger, både konvensjonelle og alternative, vist seg å lykkes med smertelindring. Når det er sagt, kan akupressur være mer effektiv enn en vanlig massasje, konkluderer vurderingen.
Forskning viser også at massasje kan være nyttig for subakutte og kroniske smerter, men ikke akutt, smerte etter type skader. Massasje terapi ser ut til å gjøre sitt beste arbeid når det kombineres med øvelser og utdanning.
Lumbal korsetter og håndtak
For de fleste ryggradssituasjoner vil bånd og korsetter ikke gjøre noe for å hjelpe ryggen din eller unngå smerte. Og det er ikke bevis for at de bidrar til å forebygge ryggsmerter, ifølge Centers for Disease Control.
Det ene unntaket er i tilfelle av ungdomsspondylolyis, hvor flere studier fant bracing kombinert med begrenset aktivitet, gir effektiv behandling.
Spondylolyse er en lav ryggskade forårsaket av deltagelse i sport som krever gjentatt hyperextensjon og hyperfleksjon av ryggraden. Eksempler er gymnastikk, fotball, fotball og andre.
I unge idrettsutøvere, en gruppe som har høyere risiko enn andre i samme aldersgruppe, forstås spondylolyis som en svakhet eller et annet kompromissproblem ved en uklar del av ryggen på ryggen kjent som pars interarticularis.
Venstre ubehandlet, spondylolyis kan utvikle seg til spondylolyis, som er stressbrudd hos pars, og etter det spondylolisthesis, hvor ryggraden blir ustabil.
Annet enn hos unge idrettsutøvere som har opprettholdt hyperextensjonskader, mangler klart forskningsbasert bevis for lumbale støtter, enten det brukes som forebygging eller som andre behandlinger.
Behandlingstid
Noen idrettsutøvere spiller gjennom deres smerte. Andre begynner å hoppe over terapi økter så snart de føler seg bedre. Uansett om du spiller smerte, vil det være skadelig for deg, sannsynligvis avhenger av hvilken skade du har, og på hvilke typer vev som er påvirket. Muligheten for ytterligere skade er betydelig hvis ryggraden er ustabil. Men med andre typer skader er risikoen ofte minimal.
Et eksempel på spinal ustabilitet er spondylolistese, en tilstand hvor en spinalbein glir fremover eller tilbake i forhold til den neste. Spinal disks er en annen struktur som sannsynligvis vil trenge rikelig helbredende tid før det er trygt å spille igjen.
Men hvis din kroniske ryggsmerter skyldes mykvevstamme, med litt forsiktighet og litt aspirin, kan du bare gjøre det bra.
Bunnlinjen er at medisinsk forskning ikke støtter å spille gjennom smerte. Men det støtter ikke heller å spille gjennom smerte.Hvis du er usikker på hva du skal gjøre, bør du vurdere å spørre legen din eller fysioterapeut om inngang.
Et ord fra DipHealth
Med riktig diagnose og behandlingsproblemer går det vanligvis innen seks uker. Dette kan være sant uansett hvilken type behandling eller hvis du selv får behandling i det hele tatt. Hvor raskt du kommer tilbake til din sport, bestemmes av din tilstand, dine symptomer og typen behandling du gjennomgår, men generelt hvis smerten din er løst, og du har fått ditt bevegelsesområde tilbake, bør du være sikker på å spille sport.
- Dele
- flip
- e-post
- Tekst
- American Physical Therapy Association. Manipulering Sikkerhet og fysioterapeut praksis: Bakgrunnen, debatten og beviset. APTA.
- Assendelft W., Morton S., Yu E., Suttorp M., Shekelle P. Spinal manipulativ terapi for ryggsmerter. Cochrane Database Syst Rev. 2004; (1): CD000447.
- Bronfort G., Haas M., Evans R., Bouter L., Effektivitet av spinal manipulering og mobilisering for smerter i nakkesmerter og nakke: en systematisk gjennomgang og best bevissyntese. Spine J. 2004 mai-juni; 4 (3): 335-56
- Sentre for sykdomskontroll. BACK BELTS - hindrer de skade? DHHS (NIOSH) publikasjonsnummer 94-127. Oktober 1996.
- Fransk S., Cameron M., Walker B., Reggars J., Esterman A., En Cochrane gjennomgang av overfladisk varme eller kulde for ryggsmerter. Spine (Phila Pa 1976). 2006, april 20, 31 (9): 998-1006.
- Furlan AD, van Tulder MW, Cherkin D, et al. Akupunktur og tørrnål for lungesmerter. Cochrane Database Syst Rev. 2005; (1): CD001351.
- Furlan AD, Imamura M, Dryden T, Irvin E. Massasje for ryggsmerter. Cochrane Database Syst Rev. 2008; (4): CD001929.
- Jackson D., Rettig A., Wiltse L… Epidural kortisoninjeksjoner i den unge atletiske voksen. Am J Sports Med. 1980; 8 (4): 239-243.
- Petering, C. M.D., Webb, C., D.O., Behandlingsalternativer for lavt tilbake smerte hos idrettsutøvere. Sport Helse. November 2011. doi: 10.1177 / 1941738111416446
-
Roelofs P., et. al. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for ryggsmerter: en oppdatert Cochrane-gjennomgang. Spine Jan 2008 doi: 10.1097 / ALN.0b013e31829c2ddd
-
Staal, J.B., et. al., Injiseringsbehandling for subakutte og kroniske ryggsmerter. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008 DOI: 10.1002 / 14651858.CD001824.pub3
Hvor mye søvn trenger idrettsutøvere?
Idrettsutøvere kan gjøre bedre med litt ekstra søvn. Hvor mye søvn er nok? Får du for lite eller for mye?
Kjendiser og idrettsutøvere med hørselstap
Diskusjon av kjendiser og idrettsutøvere med hørselstap. Inkludert er Halle Berry, Stephen Colbert, r, olympiske idrettsutøvere og mer.
Hva idrettsutøvere bør vite om hyponatremi
Hyponatremi har blitt mer utbredt hos idrettsutøvere. Finn ut årsakene, samt hvordan du forhindrer det.