Prostatakreft: Symptomer, årsaker, diagnose og behandling
Innholdsfortegnelse:
- Prostata kjertelen
- symptomer
- Årsaker og risikofaktorer
- Diagnose
- Behandling
- mestring
- Et ord fra DipHealth
Fredagsforelesning St.Olavs hospital (September 2024)
Prostatakreft er en langsomt voksende kreft i prostatakjertelen. Prostata kreft er faktisk et bredt spekter av sykdommer, med noen svulster å være aggressive og andre som virker mer gunstige. Det som forårsaker det er usikkert, selv om det er kjente risikofaktorer, som alder. Urinasjonsproblemer er symptomer mest forbundet med sykdommen, selv om de fleste tilfeller først blir mistanke på grunn av screeningstester, for eksempel en PSA. En formell diagnose kan kun utføres med tester som ultralydstyrt eller MR-målrettet biopsi. Behandlingsmuligheter varierer fra vaktfull venter på stråling til kirurgi og avhenger av saken din.
Det er mer enn 3 millioner nye tilfeller av prostatakreft i USA hvert år, og sykdommen er den nest største årsaken til kreftrelaterte dødsfall hos menn.
Prostata kjertelen
Prostata kjertelen er en liten kjertel ansvarlig for å lage seminal væske. Det omgir helt urinrøret, røret fra blæren til urinrøret i penis. Kjertelen ligger rett foran endetarmen.
Tidlig på er prostata kreft inneholdt helt i prostata. På disse stadiene kan det føre til en innsnevring av urinrøret, og dermed urinsymptomer. Når det vokser til senere stadier-trinn 3 og 4-det kan invadere de seminalblærene, blæren og endetarmen. Prostata kjertelen kan også spre seg, enten gjennom lymfekarene eller gjennom blodbanen. De vanligste nettstedene som prostatakreft sprer seg omfatter bein, lever eller lunger.
symptomer
Det er viktig for menn å være kjent med symptomene på prostatakreft, selv om sykdommen ofte blir diagnostisert med screeningtester før noen tegn utvikler seg. Forståelse av anatomien beskrevet ovenfor er nyttig, da de fleste symptomene forekommer sekundært til veksten av en svulst og dens effekt på tilstøtende strukturer.
Vanlige symptomer inkluderer:
- Frekvens av vannlating
- Haster med vannlating
- Behovet for å urinere om natten (nocturia)
- Vanskelighetsgrad å starte strømmen av urin
- Redusert kraft av vannlating
Mindre vanlige symptomer kan omfatte:
- Den plutselige starten på erektil dysfunksjon
- Blod i urin eller sæd
- Tap av blærekontroll
- Smerter i ryggen, hofter eller ribber (på grunn av spredning av kreft til ben)
- Utilsiktet vekttap
Komplikasjoner av sykdommen kan også gi opphav til symptomer, som urinretensjon, bekkenpine, inkontinens eller brudd relatert til benmetastaser fra prostatakreft.
Tegn og symptomer på prostatakreftÅrsaker og risikofaktorer
Det som forårsaker sykdommen er ukjent, men flere risikofaktorer for prostatakreft er blitt identifisert. Prostatakreft øker med alderen, med de fleste menn diagnostisert etter en alder av 50 år.
Sykdommen er mer vanlig i svarte enn i hvite, og er mindre vanlig hos asiater og spanskere. Det er betydelige geografiske forskjeller i forekomsten av prostatakreft, med sykdommen som er mer vanlig i Nord-Amerika, Europa og Australia enn andre kontinenter.
En familiehistorie av prostatakreft er en viktig risikofaktor, spesielt i førstegrads slektninger (far, bror eller sønn). Flere genmutasjoner (som BRCA-genmutasjoner) har vært knyttet til en høyere risiko for sykdommen, men selv uten kjente mutasjoner har menn med familiehistorie en større risiko. Å ha en bror med sykdommen bærer mer risiko enn å ha en far som ble diagnostisert, noe som tyder på at en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer kan være til spill.
En diett med rødt kjøtt og meieriprodukter er forbundet med en forhøyet risiko, mens omvendt er en diett rik på frukt og grønnsaker forbundet med lavere risiko. Mulige risikofaktorer inkluderer også eksponeringer for enkelte herbicider (som Agent Orange) og plantevernmidler.
På en gang var det antatt at hyppigere seksuell aktivitet økte risikoen for prostatakreft, men nå ser det ut til at menn som har et større antall utløsninger per måned, faktisk har en lavere risiko for sykdommen. På samme måte ble vasektomiprosedyren en gang antatt å øke risikoen, mens nyere forskning ikke har funnet en link.
Årsaker og risikofaktorer av prostatakreftDiagnose
Diagnostisering av prostatakreft inkluderer flere trinn. De fleste prostata kreftene oppdages ved prostata-spesifikke antigen (PSA) tester og digitale rektale eksamener, screening tester, før noen symptomer oppstår. Det har imidlertid vært betydelig uenighet om bruken av screeningstester de siste årene, men med kritikere at effekten på overlevelse er usikker, og at positive resultater kan føre til unødvendig tilleggstesting (med mulige relaterte komplikasjoner) og overbehandling.
Vanligvis er en unormal PSA like sannsynlig å skyldes en godartet årsak (som for eksempel prostatitt) som det skyldes kreft. På samme måte kan menn med prostatakreft ha en vanlig PSA. For å gjøre diagnosen, må en biopsi (ved hjelp av ultralyd og / eller MR for veiledning) gjøres.
Når en prostata kreft er diagnostisert, er gradering og oppstart gjort. En Gleason-poengsum er tildelt, med 6 som indikerer lav risiko for vekst og spredning, 7 indikerer mellomrisiko og 8 til 10 som indikerer høy risiko. Tilleggstester, for eksempel en beinskanning eller PET-skanning, kan gjøres hvis det er en tanke at kreften har spredt seg.
Hvordan prostatakreft diagnostiseresBehandling
Behandlingsalternativene for prostatakreft varierer avhengig av stadium av svulsten. For tidlig, ikke-aggressive svulster (som Gleason 6 svulster), aktiv overvåkning (se og vente) - bare overvåke kreft og bare behandle det hvis det begynner å utvikle seg - kan være behandling av valg.
Curative alternativer for prostatakreft inkluderer kirurgi (prostatektomi) eller strålebehandling. Kirurgi kan enten gjøres manuelt eller via roboter (robotoperasjon). Strålebehandling kan gis enten eksternt, internt (brachyterapi) via implantasjon av radioaktive "frø" eller begge deler.
For prostata kreftformer som er mer avanserte eller har spredt, brukes ofte systemisk terapi (behandlinger som når kreftceller hvor som helst i kroppen). Alternativer inkluderer:
- Hormonal terapi (androgen deprivation terapi): Testosteron driver veksten av prostatakreftceller, og medisiner kan enten blokkere produksjonen av hormonet eller dets evne til å virke på kreftceller.
- kjemoterapi: Kemoterapi medisinering Taxotere (docetaxel) brukes vanligvis først når kjemoterapi er indikert.
- immun~~POS=TRUNC: Provenge (sipuleucel-T) er en kreftvaksine som trener en manns eget immunforsvar for å gjenkjenne prostatakreftceller som unormal, slik at den kan bekjempe dem.
- Kliniske studier: Det finnes en rekke kliniske forsøk på plass ved bruk av kombinasjoner av de ovennevnte behandlinger, samt nyere behandlinger som andre immunterapi-stoffer, målrettet terapi og PARP-hemmere for å behandle prostatakreft.
mestring
Å klare seg godt med prostatakreft betyr mye mer enn å velge de beste behandlingsalternativene.
Fysiske og seksuelle bivirkninger relatert til behandling er en av de største bekymringene for mange menn, og problemer som erektil dysfunksjon er vanlige. Nyere tilnærminger til behandling av prostatakreft er fokusert mye mer på å bevare nerverfunksjonen i regionen i utgangspunktet, men det er muligheter for å håndtere disse bekymringene selv om de oppstår. Vet også at mens mange menn utvikler erektil dysfunksjon etter kirurgi eller stråling, mest menn beholder evnen til å få orgasmer etter behandling. Å være klar over alt dette kan bidra til å lette angst.
En prostata kreftdiagnose kan også introdusere sosiale utfordringer, som for eksempel å fortelle om diagnosen din. Å velge hvem du skal dele nyhetene med, kan lindre noen av de skuffelsene som er altfor vanlige blant mennesker som lever med kreft. ikke alle vet hvordan man skal reagere eller kan håndtere diagnosen kreft hos en venn eller kjære.
Måter å håndtere prostatakreftEt ord fra DipHealth
Å være diagnostisert med prostatakreft kan utvilsomt være foruroligende, men det er nyttig å forstå at sykdommen oppfører seg ganske annerledes enn mange kreftformer. Når det blir funnet tidlig, er det veldig herdbart, og selv når det er avansert, kan menn leve mange år hvis ikke årtier med sykdommen.
Av disse grunner er det ekstremt viktig å lære om den naturlige historien til prostatakreft og de tilgjengelige behandlinger. I motsetning til mange kreftformer hvor målet kan være å aggressivt behandle kreften slik at den ikke kommer tilbake, er målet med prostatakreft ofte å behandle kreften, men gjør det på en måte som opprettholder den beste livskvaliteten som er mulig.
Hva er tegn og symptomer på prostatakreft? Var denne siden til hjelp? Takk for din tilbakemelding! Hva er dine bekymringer? Artikkel kilder- Sentre for sykdomskontroll og forebygging. Prostatakreft. Oppdatert 05/30/18.
- Fenton, J., Weyrich, M., Durbin, S., Liu, Y., Bang, H., og J. Melnikow. Prostata-spesifikk antigenbasert screening for prostatakreft: Bevisrapport og systematisk gjennomgang av USAs forebyggende tjenester Task Force. JAMA. 2018. 319(18):1914-1931.
- National Cancer Institute. Prostatakreftbehandling (PDQ: Helsefaglig versjon. Oppdatert 03/29/18.
Cerebral parese: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Cerebral parese er vanligvis forårsaket av hjerneskade under graviditet eller fødsel og resulterer i vanskeligheter med balanse, stilling, gang og bevegelse.
Epilepsi: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Epilepsi er en nevrologisk lidelse som består av uregelmessige elektriske impulser og aktivitet i hjernen, og forårsaker forskjellige typer anfall.
Flatfot: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Platte føtter (pes planus) er en tilstand hvor buen hviler flatt på bakken. Det kan være midlertidig hos barn eller forårsake smerte og funksjonshemming hos voksne.