Surrogacy 101: Få fakta
Innholdsfortegnelse:
- Når brukes Surrogacy?
- Hvordan finner du og velger en surrogat
- Hva er Surrogacy Processen?
- Hvor mye koster Surrogacy?
- Et ord fra DipHealth
230 How Anger Works | Anger Management Made Easy (September 2024)
Surrogacy kan brukes til å bygge en familie når en kvinne ikke kan bære en graviditet selv. En surrogat bærer en graviditet med den opprinnelige intensjonen om å gi barnet foreldrene eller foreldrene som har bestilt surrogatet. Ideelt sett vil de tiltenkte foreldrene bli oppført på fødselsattestet.
Det er to hovedtyper av surrogat, tradisjonell surrogat og gestational surrogacy. I tradisjonell surrogacy brukes surrogatets egne egg. I svangerskapet surrogacy er surrogatet ikke genetisk relatert til babyen.
Ved svangerskapsmessig surrogacy kan de tiltenkte foreldrene være de genetiske foreldrene til babyen, eller en eggdonor eller sæddonor kan brukes i kombinasjon med en av de tiltenkte foreldrenes gameter. En annen mulighet er en donor og sperm donor vil bli valgt av de tiltenkte foreldrene, eller det kan brukes embryo donasjon.
På grunn av juridiske komplikasjoner som kan oppstå med tradisjonell surrogat, er svangerskapssikkerhet den foretrukne metoden for surrogat.
Når brukes Surrogacy?
Surrogacy brukes vanligvis når en kvinne ikke kan medisinsk bære en graviditet selv. Årsaker kan være:
- ingen livmor, på grunn av en medfødt defekt kjent som müllerian agenesis
- tidligere hysterektomi
- uterine misdannelser som forhindrer embryoimplantasjon eller forårsake gjentatt abort
- ubehandlet Ashermans syndrom, eller uterinadhesjoner
- uforklarlige gjentatte miscarriages, ikke løst ved annen behandling
- gjentatte embryoimplanteringsfeil under IVF-behandling
- medisinske forhold som ville gjøre graviditet livstruende for mor eller baby, inkludert alvorlig hjertesykdom, lupus, brystkrefthistorie, alvorlig nyresykdom, cystisk fibrous, alvorlig diabetes eller en historie med alvorlig preeklampsi med HELLP syndrom
Surrogacy kan også brukes til å hjelpe en homofil mannlige par bli foreldre. Ikke helt (men nesten) surrogat, noen ganger vil et lesbisk par gjøre det som er kjent som gjensidig IVF. Dette er når eggene hentes fra en kvinnelig partner, befruktet med donorsperma i laboratoriet, og deretter overføres det resulterende embryoet til den andre kvinnelige partnerens livmor.
Det er en myte at surrogat er ofte brukt av kvinner som prøver å beskytte seg mot de fysiske byrder og ettervirkninger av graviditet. Dette er ikke sant. Surrogacy innebærer intenst økonomisk og emosjonell investering, og det er ikke noe som brukes til å unngå noen strekkmerker.
Hvordan finner du og velger en surrogat
Surrogater kan være noen du kjenner, som en venn eller et familiemedlem, eller en fremmed, vanligvis funnet gjennom et byrå.
Det er fordeler og ulemper med å bruke noen du kjenner til en surrogatordning. En mulig fordel er at surrogatet lett kan opprettholde et pågående forhold til barnet, hvis det er viktig for deg som foreldre. En potensiell ulempe er at det kan oppstå argumenter om foreldrenes avgjørelser, spesielt hvis fremtidige roller ikke er helt forstått, avtalt eller holdt.
Hvis du bestemmer deg for å bruke et byrå for å finne en svangerskapssurrogat, bør du snakke med din fertilitetsklinikk eller lokal RESOLVE-støttegruppekontakt. De bør kunne anbefale byråer de har hatt positive erfaringer med tidligere.
Det er viktig at du får referanser til ethvert byrå du vurderer, gjør mye forskning, og føler deg komfortabel med din beslutning før du går videre. Hvis noe ikke føles riktig, lytt til tarmene dine, selv om Du har mottatt positive vurderinger av et byrå fra andre.
Surrogacy er komplisert, full av juridiske og følelsesmessige utfordringer. Det er viktig at hvert medlem av familiebygget ditt er riktig for deg og er best tilgjengelig for din situasjon.
Noen anser "å gå uavhengig" - det vil si å søke etter en surrogat (det er ikke kjent for deg) uten hjelp av et byrå. Mens du finner en surrogat uavhengig, kan det være billigere, du har det bedre å gå gjennom et byrå for et slikt komplekst arrangement. Det vil være mindre stressende for deg og surrogatet.
Det er noen mennesker der ute som ønsker å dra nytte av par som er desperate etter å ha en baby. Hvis du ser på egenhånd, vær oppmerksom på fruktbarhetsbedrager og svindel.
Noe annet å huske på, å søke en surrogat uten hjelp av et byrå, er ikke et lovlig alternativ i noen land.
Hva er Surrogacy Processen?
Som nevnt ovenfor, i svangerskapet surrogacy, er det fire mulige muligheter for barnets oppfatning:
- Bruke egg og sæd fra de tiltenkte foreldrene. I denne situasjonen ville begge tilsiktede foreldre være genetisk relatert til barnet.
- Bruk av egg eller sæd fra en bestemt foreldre, i kombinasjon med donoregg eller sæd. I denne situasjonen ville en bestemt foreldre være genetisk knyttet til babyen.
- Bruk av både donoregg og donorsæd. I denne situasjonen ville de tiltenkte foreldrene ikke være genetisk relatert til barnet. (Dette kan føre til juridiske komplikasjoner på enkelte steder.)
- Bruke donorembryo. Dette ville heller ikke føre til genetisk forhold til babyen, noe som kan skape juridiske problemer på enkelte steder.
For å forenkle noe som allerede er en komplisert prosess, vil denne forklaringen anta at de tiltenkte foreldrene gir egg og sæd for unnfangelse.
For det første har de tiltenkte foreldrene ved hjelp av legen bestemt at surrogat er et mulig alternativ for at de skal få barn, og at den tiltenkte mor og far har egg og sæd som er sunn nok til å bli barn. De tiltenkte foreldrene må ha en psykologisk screening eller evaluering for å hjelpe dem med å forstå risikoen og mulige komplikasjoner av en IVF-surrogat, samt hjelpe dem å tenke gjennom og forstå andre alternativer, inkludert adopsjon eller forfølgelse av et barnfritt liv. Dette kan oppstå før eller etter at de tiltenkte foreldrene finner et byrå.
Deretter må de tiltenkte foreldrene finne et surrogatbyrå som passer deres behov. Å få henvisninger fra deres fertilitetslærer eller klinikk, deres lokale RESOLVE-kapittel, eller psykologen som rådde dem, er muligheter til å vurdere.
Før de velger et byrå, skal de tiltenkte foreldrene få referanser, snakke med tidligere klienter i byrået (både surrogater og foreldre), undersøke byrået og ha et møte med en byrårepresentant.
Når et byrå er valgt, og en avgiftstidsplan for byrået blir diskutert og avtalt, vil de tiltenkte foreldrene bli vist surrogatoprofiler som deres byrå føler kan passe dem best. Når en surrogat er funnet som føles riktig for foreldrene, kan surrogatet "møte" foreldrene via telefonkonferanse. Hvis det går bra, kan et personlig møte finne sted neste. (Dette er ikke alltid nødvendig, men anbefales sterkt, selv om reisen er nødvendig.)
Hvis de tiltenkte foreldrene og surrogaten føler at de er en kamp, vil surrogatet gå gjennom medisinsk og psykologisk screening (dette kan gjentas selv om en tidligere screening hadde skjedd). Hvis hun passerer screeningen, vil de tiltenkte foreldrene og surrogaten forhandle en kontrakt, ved hjelp av erfarne surrogat advokater. Byrået kan foreslå en advokat, eller du kan velge en selv.
Viktigst, det er ikke en god ide for deg og surrogatet å dele en advokat. Det kan synes å spare penger, men det er ikke verdt risikoen for at din (eller din surrogat) interesser ikke er fullt representert.
Når kontraktene er signert, blir avtaler forhandlet (del av kontraktsprosessen), og alle surrogatbetalingene er lagt inn i en sperrekonto, du vil gi all denne informasjonen og papirarbeidet til fruktbarhetsklinikken din. Nå kan surrogacyprosedyren selv begynne.
Den svangerskapsmessige surrogaten og den tiltenkte moren vil få sine sykluser synkronisert med p-piller og deretter hormonelle injeksjoner.Når behandlingssyklusen begynner, vil den tiltenkte moren gå gjennom begynnelsen av IVF-behandling, som involverer injeksjoner for å stimulere eggstokkene og overvåking gjennom ultralyd og blodarbeid.
I mellomtiden vil surrogatet ta hormoner for å hjelpe til med å forberede livmoren til embryooverføring.
På eggedagens dag vil den tiltenkte faren gi en semenprøve til klinikken. De hentede eggene vil bli kombinert med den tiltenkte farens sæd. Eventuelle resulterende embryoer vil bli sett i noen dager for å bestemme deres levedyktighet.
Deretter tre til fem dager etter hentingen, vil et nøye utvalgt antall embryoer overføres til surrogatens livmor. Hun må kanskje ta hormonelle kosttilskudd i form av injeksjoner eller suppositorier for å støtte svangerskapet.
Hvis syklusen er vellykket, blir en hjerteslag oppdaget, vil surrogatet bli tatt vare på av sitt vanlige OB / GYN. Det kan være kommunikasjon mellom de tiltenkte foreldrene og surrogatet, enten direkte eller gjennom en mediator, gjennom hele graviditeten. Nivået og formidlingen av kommunikasjon skulle ha blitt avtalt før surrogatordningen, slik at foreldrene ikke føler seg utelatt og surrogatet ikke føler seg mikrostyrt eller overveldet.
Når fødselstiden kommer, kan surrogatet midlertidig flytte til en annen stat eller et land der det er lovlig anerkjennelse av surrogatordninger. Dette kan ikke være nødvendig hvis surrogatet allerede lever i en surrogatfylt tilstand eller et land, og ideelt sett er det best å velge en surrogat på et surrogatfylt sted.
Alt dette burde vært ordnet og avtalt i løpet av kontraktsprosessen, ved hjelp av advokatene.
Når svangerskapet surrogat er verifisert for å være i arbeid, vil hun kontakte de tiltenkte foreldrene. Sykehuset skulle ha blitt fortalt om surrogatordningen på forhånd, slik at riktig kommunikasjon og tilgang kan gis for alle involverte.
Hvorvidt de tiltenkte foreldrene vil være med surrogatet under eller etter fødselen, vil avhenge av avtaler mellom dem, forhåpentligvis avgjort tidligere. Noen surrogater vil gjerne ha foreldrene tilstede, mens andre kan be om personvern for alle eller deler av arbeidet.
Forutsatt at en lykkelig og sunn fødsel oppstår, bør foreldrene komme til å holde babyen like etter fødselen. I enkelte surrogatordninger kan den svangerskapsmessige surrogaten være enig i å gi pumpet brystmelk til babyen i en viss tidsperiode.
Advokaten burde ha ordnet foreldrenes rettigheter eller fødselsordre før fødselen, og den bør være tilgjengelig når barnet eller babyens fødsel ble født. Dette vil hjelpe til med å få de tiltenkte foreldrenes navn på fødselsattestet, i stedet for surrogatets navn.
I noen stater og land, er det en nødvendig forsinkelse på dager eller uker før surrogatet kan bekrefte de tiltenkte foreldrene som de sanne foreldrene.
Mens vi alltid håper på suksess, er det mulig at IVF-syklusen ikke lykkes og flere sykluser vil bli forsøkt. Det er også mulig at IVF-syklusen avbrytes halvveis av medisinske grunner, for intet embryo kan være levedyktig, for surrogatet blir ikke gravid, selv med levedyktige embryoer, eller for surrogatet kan mislykkes.
Andre potensielle komplikasjoner mot surrogatet inkluderer en rekkefølge med flere graviditeter, noe som kan føre til selektiv fosterreduksjon (noe som burde vært diskutert før signering av surrogacy-avtalen); Deteksjon av en fødselsdefekt, som kan føre til spørsmål om avslutning av svangerskapet. eller noen graviditetskomplikasjoner med surrogatet eller babyen.
Alle disse situasjonene bør diskuteres før kontraktene blir signert, for å være sikker på at surrogaten og planlagte foreldre er enige om hvordan de skal håndtere situasjonene.
Hvor mye koster Surrogacy?
Surrogacy kostnaden vil avhenge av en rekke faktorer, inkludert hvorvidt surrogatet er kjent, hvis surrogatet er "kommersiell surrogat" (noe som betyr at surrogatet vil motta kompensasjon for hennes tjenester som en surrogat, nesten alltid tilfellet i USA), og om gamete eller embryo donasjon er involvert. Opplevelsesnivået for surrogatet vil også påvirke prisen, med erfarne surrogater som koster mer.
Når det er sagt, er rekkevidden mellom $ 50.000 til $ 100.000, som inkluderer juridiske avgifter, byrå avgifter, IVF avgifter og betalinger til surrogat.
Den surrogat selv, i kommersiell surrogacy, er vanligvis betalt mellom $ 20.000 til $ 35.000. Betalingene leveres i deler, som begynner med bekreftelse av hjerteslag og gitt ut noen få måneder, via en sperrekonto som skal settes opp før IVF-prosessen.
Forsikring omfatter vanligvis ikke surrogatordninger, men kan i noen tilfeller dekke visse prosedyrer, som IVF-behandlingen. Den surrogatets prenatal og fødsel kan dekkes av enkelte forsikringsselskaper, men andre inkluderer en surrogatekskluderingsklausul. (Når du velger en surrogat, er det enkelt å finne noen som har forsikringsdekning.)
Men fordi dekning for hele surrogacyordningen er sjelden og aldri helt dekket, bør du planlegge å betale for hele prosessen.
Et ord fra DipHealth
Surrogacy kan muliggjøre enkeltpersoner og par som ikke ellers ville få barn til å ha en baby. Når du vurderer om surrogat er riktig for familien din, må du vurdere emosjonelle, juridiske og økonomiske aspekter av prosessen. Noen kan også kjempe med etiske eller religiøse bekymringer. Snakk med fruktbarhetslegen din, så vel som en advokat som er kjent med reproduktiv familielov og rådgiver før du tar avgjørelse eller signerer noen kontrakter.
5 måter å få ofre og bullies å åpne opp
Å stille gode spørsmål etablerer rapport og hjelper deg med å få fakta. Lær fem teknikker for å stille de riktige spørsmålene til ofre og mobber.
101 ting å gjøre når du er forsinket
De fleste ser på de siste dagene av svangerskapet som noe å lide gjennom. Les 101 måter å feire disse siste dagene mens du venter på babyen.
Slutt å røyke 101 - Slik slutter du å røyke
Utdannelse om hva du kan forvente når du slutter å røyke er en grunnleggende del av langsiktig suksess. Bruk disse 10 avslutte leksjonene for å hjelpe deg med å lykkes.