Hydrosalpinx: Behandling, diagnose og årsaker
Innholdsfortegnelse:
Blocked Tubes: How to Avoid IVF and Surgery| Fertility Expert Dr. Randy Morris (September 2024)
En hydrosalpinx er en spesifikk type fallopierør blokkering. Fallopierørene strekker seg fra livmoren, en til høyre og en til venstre. Hvis de blir blokkert eller infisert, kan infertilitet oppstå.
Studier har funnet ut at hydrosalpinx blokkeringer er tilstede i 10 til 30 prosent av tubal infertilitet tilfeller. Lær om denne tilstanden, inkludert diagnose, behandling, og om du kan bli gravid hvis du har hydrosalpinx.
Oversikt
En hydrosalpinx blokkering er vanligvis på den fjerne enden av egglederen, nær eggstokkene, men det er mulig for blokkering å eksistere i begge ender.
I et sunt reproduksjonssystem tjener egglederøret som både banen for et eggløsning som kommer til livmor. Etter at et egg er sluppet ut av eggstokken, trekker fingerlignende fremspring fra egglederen inn egget.
Forutsatt at kjønn har funnet sted nær eggløsning, møtes egget med sæd inne i røret. Gjødsel av egget vil forekomme inne i røret - og ikke inne i livmoren, noe som er en vanlig misforståelse. Det befruktede egget, eller embryoet, vil komme seg ned i røret, inn i livmoren, og implantere seg inn i livmorveggen. Hvis denne banen er blokkert, som det er med en hydrosalpinx, kan infertilitet oppstå.
Vanligvis kalles fingerlignende fremskrivninger fimbriae Strek fra slutten av egglederen i nærheten av eggstokken. De hjelper til med å trekke i eggløs egg fra eggstokken i egglederen. Med hydrosalpinx blir fimbriae ofte skadet og fast i hverandre.
Avhengig av årsaken til hydrosalpinx kan det oppstå ytterligere adhesjoner rundt egglederen og eggstokken. Dette kan også forstyrre eggløsning og fruktbarhet.
Fruktbarhetspåvirkning
Teknisk sett er det mulig å tenke med bare ett åpent rør, som det kan være tilfelle hvis du har ett hydrosalpinx-rør og det andre er sunt. Imidlertid kan det delikate miljøet i uterus påvirkes med hydrosalpinx, og dette reduserer graviditetene.
Irritasjon og / eller adhesjon forbundet med hydrosalpinx synes å redusere muligheten for unnfangelse som skjer via det friske røret. Det er også mulig at væskeoppbyggingen inne i det berørte røret kan lekke ut i livmoren, som påvirker embryoimplantasjonen.
Når pasientene går direkte til IVF-behandling, uten å ha kirurgisk fjerning av infisert eggleder, er graviditet og levende fødselsraten mye lavere enn forventet. Derfor foreslår mange fruktbarhetsspesialister kirurgisk fjerning av hydrosalpinx før man begynner IVF-behandling. Et annet alternativ er kunstig blokkering av det berørte røret ved livmorutgangen, så det er mindre sannsynlig å påvirke livmorsmiljøet.
Fører til
En hydrosalpinx er når et blokkert fallopian fylles med væske. Hvis begge rør er berørt, kalles dette hydrosalpinges. Røret ser vanligvis ut, noe som betyr at det er hovent med væske.
Oftest er hydrosalpinx forårsaket av langvarig infeksjon av eggleder. Denne infeksjonen kan oppstå på grunn av en seksuelt overførbar sykdom, brudd vedlegg eller annen årsak til infeksjonen som påvirker reproduksjonssystemet eller nærliggende organer.
Hydrosalpinx kan også bli forårsaket dersom vedheft (arrvev) eller endometrieavsetninger (fra endometriose) irriterer egglederne.
symptomer
Med hydrosalpinx er infertilitet ofte det første og eneste symptomet om at noe er galt. De fleste kvinner har ingen symptomer og blir diagnostisert bare etter at de forsøkt å ha barn uten hell.
Noen kvinner vil imidlertid oppleve bekkenpine. Sjelden kan det være uvanlig vaginal utslipp. De kan også ha symptomer på årsaken til hydrosalpinx. For eksempel er bekkenbetennelsessykdom (PID) en risikofaktor for hydrosalpinx.
Diagnose
Blokkert rør blir vanligvis diagnostisert under en fertilitetsopparbeidelse. En HSG-en spesiell type røntgen-kan vise tubal blokkeringer.
For å avgjøre om blokkering er en hydrosalpinx, kan en sonohysterosalpingografi være nødvendig. Denne prosedyren innebærer å sende saltvann og steril luft gjennom livmorhalsen og inn i uterusen. Deretter brukes transvaginal ultralyd til å visualisere reproduktive organer.
Ultralyd kan også brukes til å diagnostisere hydrosalpinx, men det er ikke alltid mulig å visualisere det væskefylte røret på denne måten. En studie fant at bare 34 prosent av hydrosalpinx var synlige via ultralyd.
Laparoskopi kan brukes til å diagnostisere hydrosalpinx. Diagnostisk laparoskopi kan også avgjøre om flere faktorer, som endometriose, forårsaker fruktbarhetsproblemer.
Behandling
Kirurgi er den vanligste behandlingen for hydrosalpinx, med IVF-behandling etter å ha hjulpet i unnfangelsen. Oftest er egglederøret fjernet helt. Avhengig av årsaken til hydrosalpinx kan kirurgi også involvere fjerning av andre adhesjoner, arrvev eller endometrielle vekst.
Hvis PID er ansvarlig for hydrosalpinx, kan du også få antibiotika til å behandle langvarige infeksjoner.
IVF suksess odds er lavere når en hydrosalpinx er tilstede. Av denne grunn er den ofte anbefalte behandlingen at den berørte røret er fjernet kirurgisk først. Deretter påbegynnes IVF-behandling.
Skleroterapi kan være et alternativ til fjerning av eggleder. I denne prosedyren aspireres væsken fra det berørte rør. Deretter injiseres et skleroserende middel for å forhindre at røret fylles på igjen med væske.Dette gjøres via en vaginal ultralydstyrt nål og er mindre invasiv enn laparoskopisk kirurgi. Imidlertid mangler forskning på denne metoden. Det er uklart hva alle mulige farer er og om det er virkelig bedre enn fjerning av røret.
Kirurgisk reparasjon av et blokkert fallopierør - hvor blokkering åpnes, men røret er igjen intakt - kan gjøres for andre former for fallopierør blokkeringer. For kvinner som går denne ruten, er naturlig oppfatning etter reparasjonen vanligvis målet. Dessverre anbefales dette ikke med hydrosalpinx. Blokkering og hevelse returnerer ofte. Reparasjon av hydrosalpinx etterfulgt av et forsøk på naturlig oppfattelse anbefales ikke.
Var denne siden til hjelp? Takk for din tilbakemelding! Hva er dine bekymringer? Artikkel kilder- Utvikle etter tubal kirurgi: Faktablad. American Association of Reproductive Medicine.
- Hydrosalpinx: Faktablad. American Association of Reproductive Medicine.
- Kasius JC, Broekmans FJ. "Graviditet utfall av intervensjonell ultralyd sclerotherapy med 98% etanol på kvinner med Hydrosalpinx." Am J Obstet Gynecol. 2015 Jan; 212 (1): 118. doi: 10.1016 / j.ajog.2014.09.018. Epub 2014 Sep 20.
- Na ED1, Cha DH, Cho JH, Kim MK. "Sammenligning av IVF-ET-utfall hos pasienter med hydrosalpinx som er forbehandlet med enten skleroterapi eller laparoskopisk salpingektomi." Clin Exp Reprod Med. 2012 desember; 39 (4): 182-6. doi: 10.5653 / cerm.2012.39.4.182. Epub 2012 31. desember.
Cerebral parese: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Cerebral parese er vanligvis forårsaket av hjerneskade under graviditet eller fødsel og resulterer i vanskeligheter med balanse, stilling, gang og bevegelse.
Epilepsi: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Epilepsi er en nevrologisk lidelse som består av uregelmessige elektriske impulser og aktivitet i hjernen, og forårsaker forskjellige typer anfall.
Flatfot: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Platte føtter (pes planus) er en tilstand hvor buen hviler flatt på bakken. Det kan være midlertidig hos barn eller forårsake smerte og funksjonshemming hos voksne.