Amning og nedre refleks

Den ammende tilbakeslagsrefleksen, også kalt utmaksjonsrefleksen (MER), er en automatisk naturlig reaksjon som skjer i kroppen din når babyen din ammer. Når barnet ditt låses på brystet og begynner å suge, sender det en melding til hjernen for å frigjøre hormonene prolactin og oxytocin. Prolactin er ansvarlig for å lage mer morsmelk, og oksytocin utløser brystmelken. Her vil du lære om tegn på en nedtur, hvordan det føles, tipsene for å stimulere flyt av brystmelk, og hvordan å takle en langsom eller smertefull nedtur.

Skiltene av melkefeil

Når du ammer, og brystene slipper ut brystmelk, kan du merke disse tegnene på nedrefleksen.

• Du føler deg prikkende, pins og nåler, eller en varm følelse i brystene dine.
• Du ser brystmelk lekker eller sprøyter ut av brystet som barnet ditt ikke ammer på.
• Du hører babyen gulping og svelger melk.
• Du ser morsmelk som drikker ut av babyens munn.
• Du føler deg som menstruasjonskramper i livmoren, spesielt i de første ukene etter fødselen.
• Barnet ditt kommer opp i vekt, har minst seks til åtte våte bleier om dagen, og vises innhold etter amming.

Du kan også legge merke til tegn på nedsmelting av melk når du ikke ammer eller pumper. Det kan komme raskt og uventet på fôringstid, når du hører barnet ditt gråte, under en varm dusj eller under seksuell aktivitet.

Tips for å stimulere let-down

Tilbakestillingsrefleksen er så viktig siden det er en av nøklene til vellykket amming. Det er det som gjør at brystmelken din kan strømme ut av brystene til babyen din. Når det virker bra, kan barnet få nok brystmelk til å føle seg fornøyd, gi vekt og vokse i et sunt tempo. Så, her er noen tips for å bidra til å oppmuntre og stimulere melke nedtur.

1. Ta en varm dusj eller bruk et fuktig, varmt håndkle til brystene dine før du ammer.
2. Masser brystene forsiktig i noen minutter før du begynner å mate og fortsett som du er sykepleier.
3. Sitt eller legg deg ned og bli komfortabel i et rolig område unna distraksjoner.
4. Prøv å slappe av kropp og sinn, så du føler deg rolig og fri for stress.
5. Hvis du fortsatt har smerter fra fødsel, kan du ta Tylenol eller Motrin ca 30 minutter til en time før du spiser tid.
6. Legg barnet ditt på brystet i direkte hud til hudkontakt.

1. Se på, berør og lukk babyen din.
2. Hold samme rutine før hver fôringsøkt. Melk letdown er en refleks som du kan tilstand eller lære kroppen din å gjøre på en bestemt tid. Du må bare være konsekvent, så kroppen din kan gjenkjenne signalene som betyr at du blir klar til å amme.

Hvordan La ned føles

Bortlasting av morsmelk skjer mange ganger under fôring. Den første utgivelsen er vanligvis den eneste som er merkbar. Når melken din går ned, kan du føle:

• pins og nåler
• prikking
• varme
• brenning
• press

Det kan være litt ubehagelig eller til og med mildt smertefullt. Fornemmelsene er svært sterke for noen kvinner, mens andre ikke føler noe i det hele tatt.

Ikke følelse av melkeoppløsning

Hvis du ikke føler at melken slipper ned, betyr det ikke nødvendigvis at noe er galt. Du kan aldri merke det, eller du kan føle det i de første ukene og deretter mindre over tid. Så lenge du kan se tegnene på at babyen din får nok morsmelk og vokser godt, trenger du ikke å bekymre deg.

Selvfølgelig, hvis du ikke føler at melken slipper ned, eller du har sluttet å føle det, og du ikke ser noen av tegnene som er nevnt ovenfor, kan det tyde på at tilbudet av morsmelk er lavt. I så fall bør du kontakte legen din eller en laktasjonskonsulent for å få hjelp, og ta med barnet til barnelege for å være sikker på at hun blir tyngre.

Oksytocin og let-down

Hormonet oksytocin er forbundet med kjærlighet og liming. Kroppen din frigjør den under fødsel, når du ammer babyen din og under sex. Dette hormonet kan gi følelser av fred, ro og avslapning. Oksytocin forårsaker også muskelsammensetninger som bidrar til å krympe livmoren tilbake etter fødsel. Det er grunnen til at du kan føle uteruskramper ettersom melken din går ned. Disse livmor kramper er et godt tegn på at amming går bra. Andre effekter av oxytocin som du kan oppleve mens du ammer, kan omfatte:

• søvnighet
• tørst
• en hodepine
• kvalme og oppkast
• hetetokter
• nattesvette

Mulige problemer

Brystkremen slipper ikke alltid perfekt. Det kan være tregt, vanskelig, smertefullt eller hyperaktivt. Vanskeligheter med nedslippsrefleksen kan føre til amming. De kan også føre til en nedgang i brystmjólkforsyningen, fordi hvis barnet ditt bare kan fjerne en liten mengde melk fra brystene ved hver fôring, vil produksjonen av brystmelk gå ned.

En langsom eller vanskelig nedlasting

Mange ting kan føre til en forsinkelse i nedbremsing av morsmelk. Noen av årsakene til en langsom eller vanskelig nedtur er:

• kalde temperaturer
• utmattelse
• flause
• understreke
• smerte
• for mye koffein
• alkoholbruk
• røyke
• en tidligere brystkirurgi

Hva du kan gjøre hvis du har en langsom eller vanskelig nedlasting

Når brystmelken din er sakte å løsne, kan det være frustrerende for et sulten barn. Ditt nyfødte kan gråte, bite ned på brystet, eller nekte brystet helt. Her er noen tips for å bekjempe en langsom eller vanskelig melkefeil.

1. Pumpen eller hånden uttrykker litt brystmelk før hver fôring bidrar til å stimulere nedslippsrefleksen. Deretter legger babyen til brystet ditt når melk begynner å strømme.
2. Legg et varmt komprimering på brystene i noen minutter før fôringstid.
3. Masser forsiktig brystene dine før og under hver fôring.
4. Amme eller pumpe i et stille sted borte fra distraksjoner.
5. Kom deg inn i en komfortabel posisjon. Bruk en pleiepute og en ammende fotskammel, prøv å slappe av, ta litt dyp pust og konsentrere deg om babyen din.
6. Hvis du har smerter, spør legen din dersom du kan ta smertestillende som Tylenol eller Motrin.
7. Prøv en sykepleiemiddel.
8. Ikke overdriv det på kaffe og brus.
9. Drikk nok væske til å holde seg hydrert, og spis et balansert kosthold.
10. Hold deg unna alkohol og ikke røyk.
11. Pass på at du ammer barnet ditt lenge nok til fôring, da det kan ta noen minutter før melken din går ned. Hvis barnet ditt sovner på brystet eller slutter å amme før nedleggelsen, kan han ikke få nok brystmelk. I tillegg kan du også ende opp med overfylte bryst som kan føre til smertefulle brystproblemer som brystforgiftning eller plugget melkekanaler.

En smertefull letdown refleks

Noen ganger er det en smertefylt melkeutkastningsrefleks. Hårde, hovne brystene, ømme brystvorter, eller en overflødig brystmelkforsyning, og trøst er vanlige ammingproblemer som er kjent for å forårsake smerte under svikt. Annen smerte kan være relatert til livmor sammentringene som kan være intens og svært ubehagelig, spesielt i den første uken eller så etter at barnet ditt er født.

Hva du kan hvis nedslipping er smertefullt

En smertefull nedtur kan gjøre amming ubehagelig, og det kan føre til amming mindre, lav brystmelkforsyning og tidlig avvenning. Her er hva du kan gjøre hvis du har en smertefull letdown.

1. Behandle ømme brystvorter, brystsmerter, eller en overflødig tilførsel av morsmelk.
2. Ring legen din dersom du tror du har utviklet trøst.
3. Spør legen dersom du kan ta smertestillende som acetaminophen eller ibuprofen.

En sterk eller hyperaktiv refleks

En sterk eller hyperaktiv nedrefleksrefleks forårsaker for mye brystmelk å flyte raskt ut av brystet. Du kan merke at babyen din drar av brystet og gagging. Du kan også se melkesprøyting eller lekke tungt ut av brystet. Mødre med kraftig nedrefleks og rask flyt av brystmelk har ofte også en overflødig melkeforsyning.

Hva å gjøre hvis du har en kraftig nedrefleksjon

Når du har en sterk eller hyperaktiv nedtur, kan barnet ditt gagge, stryke og hoste mens han ammer. Barnet ditt kan svelge mye luft når han går ned i brystmelken og prøver å holde tritt med den meget raske strømningen. Å ta i all den luften kan føre til gassiness og oppstyr. Barnet kan også bli svært raskt og vise tegn på kolikk. For å redusere strømmen du kan:

1. Express noen av morsmelken før du begynner å amme. Etter at de første nedslippene har gått ned og melkeflaten senkes, kan du sette barnet ditt på brystet.
2. Prøv avslappet pleieposisjon. Lig deg tilbake og legg barnet på toppen av deg slik at babyen suger mot tyngdekraften. Denne ammingsposisjonen kan bidra til å senke strømmen av morsmelk og gjøre det lettere for barnet ditt å amme.
3. Burp babyen din under og etter hver fôring for å få opp luft som han kan svelge.
4. Prøv å amme fra bare én side hver fôring.
5. Hvis den lille en begynner å stryke eller gag, bør du ta henne av brystet, fjerne litt mer morsmelk med en pumpe eller gjennom en hånduttrykk, og prøv deretter å amme igjen.
6. Behandle en overflødig melkeforsyning.

Letdown og Pumping

Mange kvinner pumpe sin morsmelk. Det kan hende du vil pumpe for en flaske eller til å bygge opp et lag med melk i fryseren. Det kan være at du må gå tilbake til jobb, eller du har et barn på sykehuset. Uansett årsak, kan det hende du finner ut at det er vanskeligere å stimulere nedslippet hvis du bruker en brystpumpe.

Hva du kan gjøre for å stimulere nedrefleksen når du pumper

Når du pumper, kan noen av tingene som forstyrrer nedtur og brystmjólkforsyningen føle seg rushed, pumpe i et ubehagelig miljø og stresset med å ha et syk eller tidlig barn. For å hjelpe deg med å slappe av og få brystmelken til å strømme, er det noen tips:

1. Gå til et rolig, privat område for å pumpe.
2. Prøv å bli komfortabel og slapp av.
3. Se på et bilde eller se på en video av babyen din mens du pumper.
4. Lytt til et opptak av babyen din som hyler eller gråt.
5. Hold og luk et stykke av barnets klær.
6. For mødre av preemier eller sykehusgjorte barn viser studier at bruks tid involvert i kenguruomsorg med den lille kan hjelpe deg med å pumpe mer morsmelk.

Stopper nedlasting

Når du ammer barnet ditt eller pumper, vil du se tegnene på nedrefleksen. Men det kan være ganger når du ikke vil at din melk skal la seg ned, for eksempel når du er kledd på en natt ute eller i et møte på jobben.

Du kan bære brystputer for å beskytte deg selv og klærne dine fra plutselige pinlige lekkasjer, men du kan også prøve å stoppe melken fra å slippe ned. Hvis du kan, legg direkte trykk på brystvorter. Hvis du er foran andre mennesker og ikke kan gjøre det diskret, kan du prøve å sette press på brystene dine ved å krysse armene tett over brystet.

Phantom Let-Down

Phantom let-down er følelsen av den nedslåtte refleksen som fortsetter etter at amming er avsluttet. Kvinner som har ammende, men ikke lenger pleier å føle seg kjent, tenner i brystene når de er rundt spedbarn eller hører barnekryp. Det er vanligvis i begge brystene og varer bare et øyeblikk. Det kan føles at brystmelk er i ferd med å lekke ut, men det er ingen melk i brystet.

Fantomfølelsen av letdown kan forekomme lenge etter avvenning, og det er vanligvis ingenting å bekymre seg over. Men hvis produksjonen av brystmelk er avsluttet, og plutselig er det væske som kommer fra brystvorten, bør du se legen din for en eksamen.

Et ord fra DipHealth

I de tidlige dagene av amming kan melken din gå ned i løpet av få sekunder, eller det kan ta noen minutter. Hvis det tar litt tid å få melken å strømme, ikke bekymre deg. Som dagene og ukene fortsetter, lærer kroppen din å gjenkjenne tegnene på fôringstid, og du vil legge merke til at du kommer ned raskere. Før du vet det, vil du føle følelsen av nedslipp fra bare tanken på babyen din eller høre henne gråte.

Selvfølgelig er det noen ganger problemer med nedslipp. Men amming bør ikke være smertefullt, og du bør kunne lage og levere nok brystmelk til barnet ditt. Derfor bør du snakke med legen din dersom du har noen bekymringer eller spørsmål om babyen din og nedbremsing av morsmelk.

Var denne siden til hjelp? Takk for din tilbakemelding! Hva er dine bekymringer? Artikkel kilder

• Eglash A. Behandling av moderal hypergalakti. Ammingsmedisin. 2014 1 nov; 9 (9): 423-5.

• Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Amning en veiledning for medisinsk faglig åttende utgave. Elsevier Helsefag. 2015.
• Leng G, Meddle SL, Douglas AJ. Oksytocin og mors hjernen. Nåværende mening i farmakologi. 2008 31 desember; 8 (6): 731-4.
• Riordan, J. og Wambach, K. Breastfeeding and Human Lactation Fourth Edition. Jones og Bartlett Learning. 2014.
• Stuebe AM, Schwarz EB. Risikoen og fordelene med spedbarnsfôringspraksis for kvinner og deres barn. Journal of Perinatology. 2010 Mar; 30 (3): 155.