Brainstem Stroke Symptomer, Diagnose og Syndromer
Innholdsfortegnelse:
What is a stroke? | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy (September 2024)
Et slag kan påvirke alle steder i hjernen. En hjerneslagsslag er vanligvis liten i størrelse, men kan forårsake betydelige symptomer.
Hjernestammen er hjernen som fysisk og funksjonelt forbinder hjernevirksomhet på høyt nivå med resten av kroppen. Det er også kontrollsenteret for flere livsopprettholdende funksjoner, som pust og hjerte regulering. Hjernestammen, som sett på bildet over, ligger dypt i hjernen og strekker seg ned mot baksiden av hodet, akkurat der skallen og ryggraden møtes.
Et hjerneslagslag er resultatet av avbruddet av blodstrømmen i små arterier i nakken og hjernen, som den basilære arterien, høyre eller venstre bakre, dårligere cerebellararterie eller høyre eller venstre vertebralarterie. Årsakene til hjerneslagsslag er det samme som årsakene til slag i andre hjernegrupper.
symptomer
Et hjerneslagsslag kan forårsake en rekke symptomer. Det kan forårsake svakhet eller sensoriske underskudd på siden av kroppen motsatt den skadede siden av hjernestammen. Det kan forårsake dobbeltsyn fordi kontrollen av øye bevegelser er plassert i hjernestammen. Når ett øye ikke er i stand til å bevege seg, så vel som det andre vanlige øyet, produserer mangelen på symmetrisk bevegelse oppfatningen av to bilder. En hjerneslagsslag er ofte forbundet med ujevne elever. Svimmelhet eller følelser av å spinne er vanlige med hjernestammen, fordi sans for balanse opprettholdes i hjernestammen. Ujevn ansikts- og munnmuskelstyrke kan forårsake en av øyelokkene å henge eller en side av munn sag. Det kan forårsake problemer med å svelge, utydelig tale eller kan gjøre tunge faktisk peke til den ene siden. Det kan også forårsake svakhet i skuldrene, vanligvis manifestert som en manglende evne til jevnt å rive skuldrene.
En av egenskapene som skiller hjernestammen fra et hjerneslag i hjernebarken er effekten på ansiktsfølelse. Når en hjerneslagslag gir et sensorisk underskudd i ansiktet, er ansiktet nummen på samme side som streken. Dette er i kontrast til et hjerneslag i hjernebarken, noe som forårsaker et sensorisk underskudd på motsatt side av ansiktet. Dette er en av ledetråder som en nevrolog bruker til å diagnostisere en hjerneslagsslag.
I noen tilfeller kan hjerneslagsslag forårsake hikke.
Det kan også resultere i bevissthetstap på grunn av hjernestammenes rolle i regulering av pust og hjertefunksjon.
Brainstem Stroke Syndromes
Noen hjerneslagstrempsyndrom inkluderer en samling av tilsynelatende ikke-relaterte symptomer som oppstår sammen fordi deres kontroll ligger i små konsentrerte områder av hjernestammen som deler samme blodtilførsel.
Ondine forbannelse - påvirker frivillig pust på grunn av en lesjon av den nedre medulla
Webers syndrom - er et hjernehinne som forårsaker svakhet på motsatt side av kroppen, kombinert med øyelokkets svakhet og svakhet i øyebevegelser på samme side
Låst i syndrom - er et slag som påvirker pons og resulterer i fullstendig lammelse og manglende evne til å snakke, med intakt bevissthet og evne til å bevege øynene. Det kan skyldes overordentlig unormal salt- og væskebalanse.
Wallenberg syndrom, også kalt lateralt medullært syndrom, forårsaker karakteristisk sensorisk underskudd i ansiktet på samme side som kroppens slag og sensoriske underskudd på motsatt side av streken, som i dette eksemplet.
Diagnose
Diagnose av hjerneslagstreker krever en detaljert forståelse og erfaring med nevrologisk sykdom. Brainstem slag er vanligvis ikke så tydelig på hjernen CT eller hjernen MR som slag i andre steder i hjernen. Hjernestammen er relativt liten og er ofte vanskelig å visualisere på grunn av det nærliggende beinet på skallen og den øvre delen av ryggraden. Ofte manifesterer en hjerneslagsslag med subtile kliniske funn som er diagnostisert ved en grundig klinisk undersøkelse, og det kan ta dager til uker før endringene vises på bildebehandlingsstudier - som bekrefter klinisk vurdering.
Prognose
Som med slag i andre områder av hjernen, varierer prognosen for hjernestammen. Strokesymptomer oppnår vanligvis toppsværhet i timer og dager umiddelbart etter begynnelsen av slagtilfelle før de begynner å helbrede. Forsiktig medisinsk overvåkning og omsorg kan bidra til å maksimere utvinning og redusere funksjonshemning etter hjernestammen.
Paraneoplastiske syndromer: Vanlige typer og symptomer
Lær om paraneoplastiske syndrom, vanlig hos personer med lungekreft, og hvordan disse symptomene behandles.
Behandling av myelodysplastiske syndromer (MDS)
Myelodysplastiske syndromer (MDS) er beinmargsbetingelser som fører til dårlig produksjon av friske blodceller. Lær om behandlingsalternativer.
Hva er hypereosinofile syndromer?
Hypereosinofile syndromer er en gruppe sjeldne lidelser med høye nivåer av eosinofiler som forårsaker skade på organer som hud eller lunger.